삼성생명 실손 보험 청구 방법 및 병원비 돌려받는 방법 후기

저는 삼성생명에 실손보험이 있는데, 상품 설명이 아니라 병원비 청구하는 방법을 알려드리려고 합니다. 회사는 달라도 기본으로 하는 방법은 다 같을 거라고 생각합니다. 예전에는 보험사나 보험 설계사 분께 서류를 드리거나 팩스로 보내야 해서 직접 전달을 해야 되어 불편했는데, 요즘은 보험 어플이나 금융 어플로 사진만 찍어서 보내면 되니까 너무나 쉽더군요. 어르신 분들도 금방 따라할 수 있으니 차근차근 해보시길 바랍니다.

 

삼성생명 화재 등 삼성 보험은 모니모라는 어플에서 청구할 수 있습니다. 스마트폰 구글플레이나 앱스토어에서 모니모 어플을 다운받으세요.

 

일단 보험사에 청구할 서류가 있어야 합니다. 병원에 내원하실 때 원무과나 카운터에 간호사 분께 보험 청구 할거라서 영수증 주세요 라던지, 본인이 보험청구 할 때 필요한 서류를 알고 있다면 해당 서류를 발급 해달라고 하면 줍니다. 잘 모르면 보험 청구 할거라고 하면 병원에서 알아서 주기도 합니다.

모니모를 (삼성 관련 보험 회사) 켜고 하단에 '마이'라고 하는 사람 모양 아이콘을 누르고 해당 보험사를 선택합니다. 저는 생명을 선택했습니다.

 

쭉 스크롤을 내리면 보험금청구라는 메뉴를 선택하세요! 보험금 청구 절차가 나와 있으니 구비서류를 확인하시고 약관동의 하신 다음에 서류 제출하고 심사가 진행되고 나서 계좌에 입금이 되는 방식입니다. 숙지하셨다면 보험금 청구 바로 가기 메뉴를 눌러주세요.

 

내 보험금을 청구하는 것이기 때문에 나의 보험금 청구 메뉴를 누르시면 됩니다. 처음 접수하는 것이라면 처음 접수하는 사고를 선택하시고, 이전에 보상 받은 사고는 예로 들면, 내가 골절로 정형외과에서 치료를 2번 받았는데 1번은 청구했다고 가정한다면 같은 치료로 한번 더 받은 것이니 예전에 받은 기록을 조회해서 똑같은 조건으로 사진만 첨부하면 빠른 메뉴 이동이 가능합니다.

 

저는 처음 접수하는 사고를 선택했습니다. 그러면 질병으로 인한 사고인지 재해인지 선택하고, 세부로는 통원치료인지 수술인지 입원인지를 선택합니다. 이전에 보상받은 사고는 이 과정을 연동이 되어서 바로 넘어가게 됩니다. 예전에 한번 했었을 테니까요. 밑에는 구체적인 병명을 씁니다. 골절 중에서도, 다리 골절, 팔 손가락 골절 같이 구체적인 병원 진단 병명을 적어주면 좋습니다.

이름, 민증번호, 휴대폰, 이메일, 주소 등 개인 정보 맞는지 확인하고 확인 버튼 누르세요. 그리고 병원비 돌려받을 계좌를 확인합니다. 등록했으면 선택하시면 되고, 처음 하시면 계좌 번호 입력해주시면 됩니다.

 

이거는 실비 청구를 하게 되면 심사에 들어가게 되고 결과를 알려주는데, 어떤 방식으로 알려줄지 물어보는 것입니다. 카톡으로 알려주거나, 이메일로 알려주거나, 전화로 알려주는데, 요즘은 카톡, 메시지로 알려달라고 많이 해요. 번거롭게 전화 받을 필요 없죠?

 

자, 이제 구비 서류를 첨부해서 보험사에 전송해야 합니다. 병원에서 받은 서류 사진을 첨부하는 건데, 주로 사진으로 첨부하시니까 이미지 선택하고, +서류첨부를 클릭해서 카메라를 선택 후 찍어주거나, 미리 카메라로 서류 사진을 다 찍은 뒤 갤러리에 들어가서 서류 사진을 선택해서 첨부하면 됩니다.

전 귀찮아서 그냥 그대로 카메라 연결해서 바로 찍었습니다. 10장이 기본인데 추가로 하면 20장도 가능한 것 같아요. 너무 많으면 오류 날 수 있으니까 서류가 많다면 병원에 간편하게 서류를 정리 해줄 수 있는지 여쭤보세요.

 

다 첨부했다면 서류 제출을 누릅니다. 사진이 흔들리진 않았는지 잘 보셔야 합니다. 흔들리면 숫자나 글씨가 잘 안 보여 누락되고, 다시 신청하라고 합니다.

자, 신청이 완료되었습니다! 1주일 안으로는 결과가 나오는 것 같아요. 통원 치료 같은 거는 치료가 명확하고 간단한 거라 빠르면 2일 안에도 가능했어요.

 

입원이나 수술 같은 거는 서류도 많고 금액도 크기 때문에 조금 더 시간이 걸리는 것 같습니다. 이렇게 카톡으로 계좌 지급 후 알림 톡이 옵니다. 삼성의 어떤 보험에서 청구한 보험금이 아래의 계좌로 지급되었습니다라고 세세하게 오니까 확인하시고, 의문점이 남는다면 보험사 고객센터를 연결해서 여쭤보시면 되겠습니다. 제가 아는 건 여기까지입니다! 기타 질문은 보험사 홈페이지나 고객센터에 문의하세요. 저도 잘 모릅니다.

 

감사합니다.